+7 (495) 236-85-86
Заказать звонок

Синдром паркинсонизма

Синдром паркинсонизма

Автор: Алексей Сергеевич Аверьянов

Алексей Сергеевич Аверьянов г. Владимир

Паркинсонизм – один из наиболее распространенных синдромов в клинической неврологии. На практике около 75% всех случаев паркинсонизма приходится на первичный паркинсонизм (болезнь Паркинсона). Вторичный паркинсонизм развивается в качестве одного из клинических проявлений либо осложнений самостоятельных заболеваний и поражений ЦНС (сосудистые, токсические и лекарственные, травматические и др.). Паркинсонизм может также входить в структуру ряда форм нейродегенераций (прогрессирующий надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви и др.), а также разнообразных наследственных заболеваний ЦНС (болезни Галлервордена–Шпатца, Вильсона–Коновалова, дофа-чувствительная дистония, дистония-паркинсонизм и т.д.).

Болезнь Паркинсона является вторым по частоте нейродегенеративным заболеванием человека (после болезни Альцгеймера) и встречается практически повсеместно. При общей распространенности в пределах 100–250 на 100 000 населения число случаев болезни значительно возрастает в старших возрастных группах. Так, в группе старше 60 лет заболевание встречается у 1% лиц, а после 75 лет – с частотой до 3–5% и более. Согласно имеющимся данным, в 2007 г. в мире насчитывалось свыше 6 млн человек с болезнью Паркинсона. В нашей стране ориентировочное число пациентов составляет 200 000 (данные на 2009 г), причем ежегодно регистрируется не менее 20–25 тыс. новых случаев болезни.

Дифференциальная диагностика этих форм паркинсонизма часто весьма затруднительна. До недавнего времени для постановки диагноза первичного или вторичного паркинсонизма использовались:

  • клинико-анамнестические критерии дигностики болезни Паркинсона Huges (предложены в 1992 г), которые учитывали дифференциально-диагностические признаки;
  • данные обонятельных тестов, которые ориентировочно могут указать на наличие нейродегенеративного заболевания;
  • позитронно-эмиссионная томография. Способна подтвердить диагноз, в том числе на доклинической стадии, путем выявления снижения накопления радиоактивного препарата флуородопы в полосатом теле, однако в нашей стране данное исследование не проводится, стоимость его также высока.

В марте 2013 года на официальном сайте европейской федерации неврологических обществ были опубликованы рекомендации по диагностике болезни Паркинсона. В них впервые описана возможность проведению дифференциальной диагностики первичного и вторичного паркинсонизма с использованием 1,5-теслового томографа. В документе детально расписаны МР-признаки, на которые следует ориентироваться исследователю.

Другие статьи по теме

Болезнь Паркинсона (БП) – хроническое, неуклонно прогрессиру... Болезнь Паркинсона (БП) – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы с... Читать далее
Радиочастотная система neurotherm для лечения болевого синдрома Большинство людей живут с проблемами связанными с болями в спине, испытывая при... Читать далее
Выявление врожденных пороков в неонатальном периоде По данным ВОЗ, врождённые пороки развития становятся причиной практически каждого пятого случая... Читать далее