+7 (495) 236-85-86
Заказать звонок

Что делать, если замучила изжога?

Что делать, если замучила изжога?

Изжога. Откуда она берется, в чем ее опасность и что делать, если она беспокоит?

В этих вопросах нам помогала разобраться врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт Курск» Ищенко Василиса Владимировна.

- Василиса Владимировна, что такое изжога и как долго может длиться приступ?

Изжога - это ощущение жжения различной выраженности, поднимающееся из области эпигастрия/желудка к шее и глотке, по ходу пищевода.

Она может сочетаться с другими проявлениями - такими, как отрыжка кислым, горьким, срыгиваниями пищи, нарушениями процесса глотания и его болезненностью.

Иногда человек не может адекватно описать изжогу, говоря о чувстве давления, распирания, тепла или комка за грудиной.

ИЗЖОГА - НЕ ВСЕГДА ПОКАЗАТЕЛЬ БОЛЕЗНИ.
ОБРАТНЫЕ ЗАБРОСЫ (РЕФЛЮКСЫ) СОДЕРЖИМОГО
ЖЕЛУДКА КАК ДОСТАТОЧНО РЕДКОЕ ЯВЛЕНИЕ
ВСТРЕЧАЮТСЯ У МНОГИХ ЛЮДЕЙ

Продолжительность самого эпизода небольшая, но ощущение жжения может сохраняться долго, его сложно устранить приемом воды или пищи.

- «Горячее» ощущение от изжоги всегда неприятно. Когда возникает изжога? Для каких заболеваний характерен этот симптом?

Изжога может возникать по разным причинам. Это употребление некачественной пищи, раздражающей слизистую пищевода; прием сладостей, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.

Очень существенный фактор - повышение внутрибрюшного давления. Оно способствует забросу желудочного сока и пищи из желудка в пищевод. Такое может быть, в частности, при поднимании тяжестей, значительном физическом напряжении, переедании, кашле, ношении тесной одежды (а также ремней, бандажей), беременность.

Способствует появлению изжоги и ожирение.

РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ СКЛОННА К РЕЦИДИВАМ.
ПОЭТОМУ ОСТАВЛЯТЬ БЕЗ ВНИМАНИЯ ИЗЖОГУ НЕЛЬЗЯ

Ее может вызывать прием ряда медикаментов (некоторые средства для понижения артериального давления, терапии бронхиальной астмы, и т.д.); курение.

Читайте материал по теме: Что такое гастрит и как его лечить?

Из заболеваний наиболее распространенным является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В основе этой патологии лежит нарушение двигательной функции этой анатомической области. Для нее характерны повторные регулярные забросы содержимого желудка (иногда - 12-перстной кишки) в пищевод.

Как отдельное заболевание выделяют функциональную изжогу. В этом случае она является самостоятельной болезнью, а не проявлением иных причин.

- Изжога – всегда симптом каких-то заболеваний желудочно-кишечного тракта или она может встречаться у здоровых людей?

Изжога - не всегда показатель болезни. Обратные забросы (рефлюксы) содержимого желудка как достаточно редкое явление встречаются у многих людей. Например, человек переел и пошел работать на огороде. При наклонах вперед у него может развиться рефлюкс и появиться эпизод изжоги. При этом это происходит несистематически, нет никаких осложнений и эндоскопических признаков изжоги.

- Чем грозит изжога нашему же желудочно-кишечному тракту?

Развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом на слизистой пищевода иногда могут образовываться эрозии и язвы, с образованием рубцов. В ряже случаев развивается так называемый пищевод Баррета, когда происходит замена клеточного состава слизистой пищевода на другие, нехарактерные для него виды клеток. Без лечения в исходе возможно развитие рака пищевода.

Читайте материал по теме: Гастроскопия с комфортом? Такое возможно

Рефлюксная болезнь склонна к рецидивам. Поэтому оставлять без внимания изжогу не следует ни в каком случае.

- Как понять, что изжога – это признак болезни желудочно-кишечного тракта и пора обратиться к врачу?

По проявлениям. Это боль в области пищевода, в том числе и при глотании, затруднение глотания. Безусловно, следует обращаться к врачу и при анемии, похудании. Иногда людей с изжогой беспокоит кашель, бывают приступы бронхиальной астмы и так называемая аспирационная пневмония. Эти проявления и болезни могут быть связаны с забросом кислого желудочного содержимого в дыхательные пути.

Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, если симптомы впервые появились после 45-50 лет.

- К врачу какой специальности необходимо обратиться, если мучает изжога?

К гастроэнтерологу. При его отсутствии - к терапевту или врачу общей практики.

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех регионах

- Как найти причину, которая вызывает изжогу? Какая диагностика проводится пациенту, страдающему от изжоги?

Собираются жалобы, выясняется подробный анамнез, проводится осмотр.

Для подтверждения и уточнения диагноза используются инструментальные методы диагностики. Среди них: эзофагогастродуоденоскопия, по показаниям - биопсия (забор) фрагмента слизистой оболочки пищевода; рентгеноскопическое исследование желудка с контрастом (сульфатом бария); измерение pH пищевода (pH-метрия).

Читайте материал по теме: Как часто можно делать рентген в месяц и год? И другие вопросы

Также выполняется общий анализ крови, при необходимости - анализ на онкомаркеры; суточная pH-метрия, ЭКГ.

Обязательна консультация смежных специалистов - ЛОР-врача, кардиолога, пульмонолога.

- Что делать при приступе изжоги? Как оказать первую помощь?

Используются различные группы препаратов. Основной принцип их действия - нейтрализация кислого содержимого из желудка.

Для систематического лечения они не подходят, поскольку убирают проблему ситуативно, а некоторые из них могут вызывать негативные последствия при относительно длительном приеме.

Для того, чтобы снять приступ изжоги, можно принять в рекомендуемой однократной терапевтической дозе один из следующих препаратов: гевискон, алмагель, фосфалюгель, маалокс. Несколько меньшим эффектом обладает смекта.

Что делать, если замучила изжога?

Препараты лучше принимать после консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний.

- Василиса Владимировна, лекарства от изжоги не являются рецептурными, поэтому их легко купить в аптеке и назначить себе самому. Как долго без последствий для здоровья можно употреблять антациды? У лекарственных средств от изжоги есть побочные эффекты?

Использовать их можно не более 10 дней.

Побочные действия имеются. Это повышение в моче уровня кальция, в крови - магния и фосфора.

ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СОДЫ ДЛЯ СНЯТИЯ СИМПТОМОВ
ИЗЖОГИ, КЛЕТКИ ЖЕЛУДКА ПОЛУЧАЮТ СИГНАЛ О ТОМ,
ЧТО КИСЛОТНОСТЬ СИЛЬНО СНИЗИЛАСЬ, И НАЧИНАЮТ
ВЫРАБАТЫВАТЬ КИСЛОТУ ЕЩЁ ИНТЕНСИВНЕЕ

Противопоказаны они при грубых нарушениях со стороны нервной системы, почек, болезни Альцгеймера, повышенной чувствительности к ним.

- По привычке многие россияне при приступе изжоги применяют соду или мел. Насколько это безопасно?

К сожалению, это не так безопасно, как кажется. Нужно помнить, что та же сода - это щелочь. А щелочи, помимо того, что они могут нейтрализовать кислоту, сами могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка.

Проблема еще и в том, что после «гашения» кислоты практически до нуля, клетки желудка получают сигнал о том, что кислотность сильно снизилась, и начинают вырабатывать ее еще интенсивнее. В результате изжога будет усиливаться.

Таким образом, применять эти средства не следует.

- В чём заключается профилактика изжоги? Можно ли избежать появления этого неприятного симптома?

Основное в профилактике - изменение образа и стиля жизни. Следует нормализовать массу тела; избегать значительных наклонов туловища после еды в течение, по меньшей мере, 2 часов, не ложиться в это время. Последний прием пищи - за 3 часа до отхода ко сну. Не следует использовать тугие ремни, пояса, бандажи.

Необходимо выявить продукты, провоцирующие развитие изжоги, среди прочего - газированные напитки. При частой тяжелой изжоге, в том числе ночной, а также при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы - приподнять головной конец кровати минимум на 15 градусов. Просто высокая подушка не поможет. Спать необходимо на левом боку.

Больше материалов по теме здоровья в нашей официальной группе ВКонтакте

При устойчивом к лечению, тяжелом течении патологии, некоторых грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и серьезном воспалении слизистой оболочки пищевода, риске развития рака пищевода, нежелании пожизненно принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, ставится вопрос о проведении антирефлюксной операции.

Другие вопросы:

Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?

Можно ли почистить печень?

Как избавиться от метеоризма?

Для справки

Что делать, если замучила изжога?

Ищенко Василиса Владимировна

Выпускница Курского государственного медицинского университета по специальности «Лечебное дело» 2015 года.

В 2016 году окончила интернатуру по специальности «Терапия» и прошла профессиональную переподготовку по гастроэнтерологии.

В настоящее время работает врачом-гастроэнтерологом в «Клинка Эксперт Курск».

Ведет прием по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7.

 

Другие статьи по теме

Лечение аллергических и иммунологических заболеваний Аллергия - весьма распространенный недуг среди населения планеты. Этому способствует экология, консерванты... Читать далее
Амбулаторная хирургия в федеральной сети клиник "Эксперт" В федеральной сети медицинских центров “Клиника Эксперт” под руководством опытных и высококвалифицированных... Читать далее
Гастроэнтерология в федеральной сети «Клиника Эксперт» Вопросами диагностики, лечения, а также профилактики заболеваний системы органов пищеварения занимается врач-гастроэнтеролог.... Читать далее